El Dr. Juan de Dios Berná Mestre, radiólogo en el hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia, ha sido reconocido con el Premio Nacional de Investigación de la Sociedad Española de Radiología, por su trabajo sobre infiltraciones ecoguiadas con Plasma Rico en Plaquetas


1. Ha recibido el Premio Nacional a la Investigación de la Sociedad Española de Radiología… ¡Enhorabuena! ¿Qué supone este reconocimiento?

Una recompensa a 10 años de trabajo en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca sobre el tema premiado -infiltraciones ecoguiadas con Plasma Rico en Plaquetas: PRP-.

También es orgullo que Murcia lidere, por segundo año consecutivo, la Investigación de Radiología en España, ya que el año pasado también recibí el Premio Nacional por otro tema en el que he trabajado durante 15 años -diagnóstico de la patología uretral masculina-.
Al final, es como todo en la vida, pues dentro del océano de posibilidades que ofrece hoy día la gran evolución tecnológica y las nuevas aplicaciones de la Radiología, tanto en el diagnóstico como en los tratamientos guiados por la imagen, si uno centra su energía en temas concretos y en debate o con dificultades técnicas y trabajas años en ello, esperas con ilusión resultados satisfactorios y, por supuesto, agradeces el reconocimiento por el trabajo realizado.

2. El proyecto reconocido ha sido el de una nueva técnica. Explíquenos en qué consiste, su importancia, qué supone para los pacientes...

Mi labor asistencial se centra, fundamentalmente, en la Radiología Musculoesquelética, donde nos encontramos con multitud de patologías traumáticas o de otra etiología, aunque lo más habitual es observar lesiones degenerativas por envejecimiento. En el hombro, la pequeña articulación acromioclavicular es la que sufre en las cargas, por ello su degeneración (artrosis) es muy frecuente y justo por debajo (espacio subacromial) discurre el tendón del supraespinoso, cuya afectación es la principal causa de dolor del hombro.
El tendón supraespinoso es una estructura poco vascularizada, de forma que no cicatriza bien cuando se empieza a romper (no llegan plaquetas suficientes). La cirugía mediante artroscopia suele ser necesaria para la sutura del tendón y la liberación del espacio subacromial.

Hace 10 años, en el Hospital Virgen de la Arrixaca, comenzó a usarse la aplicación de PRP y la seguimos utilizando en roturas de diferentes estructuras y en la artrosis. En el estudio premiado recogimos la evolución de roturas < 1.5cm del tendón supraespinoso tras infiltrar bajo guía ecográfica 1ml de PRP y obtuvimos evidencia científica de la eficacia de la técnica y sus factores pronósticos.

3. ¿Cómo valora el nivel de investigación en Medicina en la Región de Murcia?

Considero que estamos en una Región que apuesta claramente por la investigación. Tenemos incluso entidad propia: el IMIB (Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria).

Desde mi humilde opinión, sólo hace falta un poco más de implicación en la conexión entre los Servicios Hospitalarios y los Departamentos Universitarios.

Hace 20 años que estudié Medicina en la UMU y, ahora, como profesor sigo viendo que hay superinvestigadores que no pisan el Hospital y superclínicos que no pisan la Universidad. Me cuesta entender que algunos servicios centrales del hospital, como Anatomía Patológica o Análisis Clínicos, no tengan mayor presencia universitaria en investigación y docencia… ¡Con la cantidad de datos que manejan cada día!
Quizás la solución actual más sencilla es aumentar el número de plazas vinculadas Universidad-Hospital, que es la que yo poseo y me consta que solo somos unos pocos "afortunados o castigados" (según se mire) porque tener responsabilidades hospitalarias, investigadoras y docentes… ¡no todos quieren!

4. ¿La pandemia ha afectado también a la investigación? ¿En qué sentido?

Bueno, está claro que, como en las noticias, el titular en investigación y clínica es la COVID-19. Me ha costado mucho evolucionar en varios estudios y tesis que llevaba a principios del 2020, pues el año acaba y los trabajos siguen sin rematarse. La actualización y la elaboración de material para la Docencia Virtual ha llevado mucho tiempo y la investigación se paró por ello.

Además, si volvemos al virus, me encontré al recién jubilado jefe de Infecciosas del hospital Virgen de la Arrixaca y catedrático de la UMU, Dr. D. Joaquín Gómez, y tras expresarle mis dudas: 1) la discrepancia de síntomas en positivos (fiebre-tos-disnea, síntomas neurológicos o ¡asintomáticos!, etc.), 2) lo inexplicable de que en casos positivos confinados en domicilio con pareja e hijos (contacto directo) algunos familiares sigan siendo negativos (¿no se han contagiado?) y 3) la controversia de que en casos con PCR positiva (carga viral en sangre) algunos producen anticuerpos ¡y otros no!... el jefe me contestó: "el kit de la cuestión es la codificación genética de la inmunidad celular de cada individuo” …

Me quedé igual que tras ver la película "Contagio": ¡yo no quiero vacuna, sino la pulsera roja inmune de Matt Damon!

5. ¿Cómo valora la inversión que se destina a la investigación en España?

Si hay que dedicar más o menos del 0,4 por ciento del PIB a la investigación, ¡es algo que me supera!

Como he comentado antes, creo que se puede realizar una mejor gestión regional de la investigación y de su inversión económica, mediante entidades propias (como el IMIB) para mejorar la relación entre la UMU y los hospitales.

Para los dos estudios con los que he recibido el Premio Nacional en 2019 y 2020 no he necesitado ningún tipo de financiación, ya que he aplicado nuevas técnicas que reducen el dolor al paciente y aumentan la precisión diagnóstica en la práctica clínica habitual, recogiendo los datos y publicándolos. Ya me gustaría poder optar a financiación de instituciones regionales o nacionales… pero, respecto a la burocracia y los "trucos" para conseguirlo, aún no he tenido tiempo para descubrirlo, ¡y mira que tengo líneas de investigación interesantes!

Para obtener una financiación del Instituto Carlos III como Investigador Principal (hablamos de cientos de miles de euros), ¡necesitaría un salvoconducto para ausentarme de las clases y el hospital!

6. ¿Cuál es la situación actual de la Radiología en nuestra Comunidad?

"Verde que te quiero verde". Cada vez entran mejores números MIR en la especialidad de Radiodiagnóstico de la Región, lo que muestra el interés por parte de los alumnos "cerebritos" (muchos de la UMU).

Una vez que empiezan la residencia, la película es diferente: la presión clínica de las guardias y el aprender de la multitud de subespecialidades de Radiología cada día, no les permite centrarse en la investigación, al igual que le ocurre a muchos radiólogos y muchas radiólogas, con la clínica del Hospital (¡y el extra de la clínica privada!) ya hay suficiente entrega laboral y recompensa económica.
Además, ¿investigar para qué? ¡si publicar artículos no da dinero! Mi querido padre, el Dr. D. Juan de Dios Berná Serna, jefe de Radiología del Hospital Virgen de la Arrixaca y Catedrático de la Universidad de Murcia, sabe lo que es esforzarse por lo público en sus diferentes campos: clínica, investigación y docencia, pero su legado sólo queda en unos pocos, ya que parece inevitable que la mayoría de radiólogos y radiólogas sean puramente clínicos.

Fotografía >> Juanchi López

Publicado el 14 de diciembre de 2020